本文摘要：【摘要】目的：分析危重新生兒無創呼吸機的應用效果。 方法：本次研究中的觀察主體均隨機抽選2018年2月至2020年2月時間段在本院分娩的危重新生兒，人數為62例，根據入院的先后時間將其分為參照組與研究組，參照組利用常規護理方式對患兒進行干預，研究組應用
【摘要】目的：分析危重新生兒無創呼吸機的應用效果。 方法：本次研究中的觀察主體均隨機抽選2018年2月至2020年2月時間段在本院分娩的危重新生兒，人數為62例，根據入院的先后時間將其分為參照組與研究組，參照組利用常規護理方式對患兒進行干預，研究組應用綜合護理方式對患兒進行干預，對兩組患兒的護理效果進行比較。結果：研究組患兒臨床護理總有效率為93.5%，明顯優于參照組患兒的數據，差異具有明顯的區別，存在統計學意義(P<0.05)。 結論：危重新生兒應用無創呼吸機選擇綜合護理干預方式，可以滿足患者對于護理服務的需求，可為患兒呼吸通暢提供保障，加快患兒的康復速度，具有顯著的臨床應用價值，值得借鑒與推廣。
【關鍵詞】危重新生兒;無創呼吸機;臨床護理
危重新生兒往往有呼吸困難的癥狀，臨床大多選擇無創呼吸機對其呼吸進行輔助，無創呼吸機是以新生兒自主呼吸為基礎，并在其呼氣時給予氣壓，吸氣時停止施壓，進而起到平衡呼氣末壓的作用[1]。針對那些肺部疾病較重的患兒而言，使用無創呼吸機能極大程度緩解通氣困難現象，并預防肺功能發生萎縮。在此過程中，若發生患兒失去自主呼吸能力時則立即改為機械通氣。本次研究主要分析危重新生兒無創呼吸機的應用效果，探究不同護理干預對危重新生兒的影響，詳細內容整理如下。
1資料、方法
1.1資料
本次研究中的觀察主體均隨機抽選2018年2月至2020年2月時間段在本院分娩的危重新生兒，人數為62例，根據入院的先后時間將其分為參照組與研究組，參照組患兒共計為31例，男女性別比例為18:13，日齡最小為2天，最大為10天，平均日齡為(5.27±1.92)天;研究組患兒共計為31例，男女性別比例為19:12，日齡最小為1天，最大為9天，平均日齡為(5.14±1.88)天。參照組與研究組患兒的性別與日齡經比較其差異不顯著區別，P>0.05。
1.2方法
參照組與研究組患兒均使用無創呼吸機，經鼻插管后和呼吸機進行連接，根據患兒病情對其參數予以調整，其中，參照組利用常規護理方式對患兒進行干預，方式為：密切觀察患兒的血氣指標，并監測患兒生命體征，如出現異常需及時上報，并以對癥方式進行處理，定時為患兒更換敷料，利用營養支持保持患兒的身體供給，遵照醫囑對患兒進行用藥等。
研究組應用綜合護理方式對患兒進行干預，方式為：在常規護理的基礎上對患兒實施全面的護理干預，其一為強化健康教育，護理人員應將患兒的病情情況與治療方式詳細的告知患兒家屬，提升患兒家屬對患兒病情的掌握，以便配合醫護人員的工作[2]。
其二為呼吸機護理，在患兒氣管插管的過程中，應定時檢查患兒呼吸道的通暢性，并每間隔兩個小時為患兒進行翻身，利用輕輕拍背的方式促進患兒呼吸道分泌物的排出，詳細對患兒各項臨床指標進行記錄，在為患兒進行基礎護理時應嚴格遵照無菌操作原則予以實施，定時對病房進行清潔和消毒，減少患者感染的發生概率[3-4];其三需護理人員定時對供養設施予以檢測，保證給氧的規范性，且需注意患兒皮膚彈性和光澤程度，以及觀察患兒腹脹情況，及時利用肛管排氣等方式幫助患兒進行釋放;其四為中醫護理，取患兒足三里、內關穴、天樞等穴位，利用拇指指腹綜合手掌進行輕輕按摩。利用穴位按摩方式對患兒進行護理，每個穴位按揉時間為1min，每天進行2次。
1.3觀察指標
對兩組患兒的護理效果進行比較，根據患兒呼吸改善程度對其臨床護理效果進行評估，分為顯效(患兒呼吸、體溫恢復正常，可以撤除呼吸機)、有效(仍需使用呼吸機，但其體溫和呼吸情況得到顯著的改善)、無效(仍需使用呼吸機，且呼吸困難，臨床癥狀未得到緩解)，臨床治療總有效率=(顯效+有效)/例數×100%。
1.4統計學處理
本研究中相關數據經分析與匯總以后均使用SPSS20.0統計學軟件處理，兩組患兒的計量資料可用表示，數據結果則需予以t檢驗;計數資料可用“%”表示，數據結果則需予以卡方檢驗，組間比較差異具統計學意義的表述形式為P<0.05。
2實驗結果
研究組患兒臨床護理總有效率為93.5%，明顯優于參照組患兒的數據，差異具有明顯的區別，存在統計學意義(P<0.05)。
3討論
新生兒特別是早產兒的呼吸中樞尚未發育成熟，容易出現呼吸困難或呼吸暫停的現象，威脅其生命安全，面對此類危重新生兒臨床往往會采用無創呼吸機進行治療。無創呼吸機在使用過程中不需要對患兒進行插管操作，在無創的基礎上保證了患兒呼吸正常，不過這一過程容易產生感染等現象，因此，給予其優質的護理干預十分重要[5]。綜合護理強調以患者為中心，是對常規護理的強化，在治療期間向新生兒家屬普及疾病相關知識，提高其治療信心并緩解焦慮情緒。
醫療論文投稿刊物：《醫療裝備》(月刊)創刊于1987年，由國家食品藥品監督管理局北京醫療器械質量監督檢驗中心北京市醫療器械檢驗所主辦。本刊是國家衛生部所屬一級協會--中國醫學裝備協會的會刊，是國家級重點媒介。
同時還會保證病房干凈整潔，按時通風，密切關注患兒體溫和呼吸等狀況，勤消毒，降低感染風險。本次研究中，研究組的護理效果顯著優于參照組，表明危重新生兒應用綜合護理干預，有利于患兒呼吸暢通，對于促進患兒康復具有積極意義�？偠灾�，危重新生兒應用無創呼吸機選擇綜合護理干預方式，可以滿足患者對于護理服務的需求，可為患兒呼吸通暢提供保障，加快患兒的康復速度，具有顯著的臨床應用價值，值得借鑒與推廣。
參考文獻：
[1]徐鵬,劉琴鳳.�？谱o理干預在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創呼吸機治療中的應用效果[J].醫療裝備,2020,33(06):183-184.
[2]李貴興.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及血栓患者于無創呼吸機治療期間實施優質護理的效果[J].心理月刊,2020,15(06):121.
[3]楊莉,楊芳.護理干預對提升肺心病合并呼吸衰竭患者無創呼吸機治療依從性的作用分析[J].心血管病防治知識(學術版),2019,9(20):78-79.
[4]史愛麗.綜合護理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創呼吸機治療中的應用效果[J].中國民康醫學,2019,31(23):140-142.
[5]董啟玉.右美托咪定聯合無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的護理效果評價[J].臨床合理用藥雜志,2019,12(31):72-73.
作者：朱會清
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