本文摘要：摘要：目的：本次研究的主要目的是為了探究來年人在膝關節炎疼痛情況下進行自我管理及行為的現狀情況。方法：本次研究，主要針對患有關節炎的老年人患者進行研究，研究方向主要針對這些患有關節炎的老年人在不住院治療的情況下，是怎樣進行自我應對關節炎疼
摘要：目的：本次研究的主要目的是為了探究來年人在膝關節炎疼痛情況下進行自我管理及行為的現狀情況。方法：本次研究，主要針對患有關節炎的老年人患者進行研究，研究方向主要針對這些患有關節炎的老年人在不住院治療的情況下，是怎樣進行自我應對關節炎疼痛處理的。首先，本次研究針對200名患有關節炎的老年人患者進行實驗，這200名患有關節炎的老年人患者中，均沒有入院治療的記錄，并且均伴有關節炎引起的膝蓋疼痛等癥狀。其次，本次調查的200名患者中，其中男女比例為1:1，平均年齡在55周歲到70周歲之間。最終，對這兩百名患者平常自我應對膝骨性關節炎疼痛的自我條理情況進行基本的數據分析。結果：在這兩百名所接受調研的患者中，其中有大部分患者在膝骨性關節炎疼痛的自我管理中會采用不同形式的方式進行痛感的緩解或者是進行有關膝骨性關節炎疼痛的有關自我治療。但是，依舊有一部分患者在患有膝骨性關節炎后并不會開展任何自我管理行為，存在讓病癥自行發展的情況。結論：在我國現階段醫療體系足夠發達的當下，依然后部分患者在患有疾病后，特別是膝骨性關節炎的情況下，不進行入院治療，但是有部分患者會采取自我管理的方式對自身的關節炎進行干預性的行為，不過依舊存在不關心自身病情的情況。針對這樣的趨勢，我國醫療體系要加強相關的醫療建設以及健康知識的宣傳。
關鍵詞：膝骨性關節炎;自我管理
膝關節是承受身體重量的主要關節之一，在長期的勞動與運作中，很大程度上會造成膝關節的磨損，這樣的情況下，等到了老年階段的時候，由于老年人的骨質量會嚴重下降，進而會造成嚴重的膝關節炎癥。因此，在現階段的關節炎患者中，特別是膝骨性關節炎患者中，有大部分為老年人患者。老年人在患有膝骨性關節炎后，如果不進行科學的治療與護理，很容易造成殘障情況。但是，很多老年人，覺得自己已經老了，沒必要在因為不致命的病多花錢這樣的心理，進而造成了很多患有膝骨性關節炎的老年患者不愿意住院就醫的情況發生。
那么，膝骨性關節炎發作的時候，會伴隨明顯的痛感，患病老年人在不接受系統的治療時，面對這樣的疾病，他們是怎樣進行應對與自我管理的呢，這也是本文所需要著重討論的。在本次調查中，則針對患有膝骨性關節炎老年人患者在不接受住院治療的情況下，是進行怎樣的自我管理行為，并針對這些自我管理行為的利弊進行分析與研討。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次的研究中，選取了200名患有膝骨性關節炎的患者作為實驗研究人員，這兩百名數據人員，均患有膝骨性關節炎，并且均沒有入院資料的情況，并且均伴有關節炎引起的膝蓋疼痛等癥狀。其次，本次調查的200名患者中，其中男女比例為1:1，平均年齡在55周歲到70周歲之間。最終，對這兩百名患者平常自我應對膝骨性關節炎疼痛的自我條理情況進行基本的數據分析。本次研究中，實驗分析流程我院已經充分告知數據人員，并且得到數據人員的授權與同意。
本次實驗中數據人員的選取標準：首先，所接受本次調研的患者均是自愿參加本次調研，并無數據作假的情況;其次，所接受調研的患者，均沒有接受過系統的入院治療關節炎的病史，但是有著明確的醫院診斷病例;最后所接受調研的患者，在過去半年中，自感有關節腫痛、僵硬甚至是畸形的情況，其臨床病理表現基本滿足膝骨性關節炎患者的相關表現。本次研究中選取的數據患者，在精神及語言表述方面均沒有障礙，符合被調研的基本情況。
針對本次實驗流程的科學性與數據人員選取的合理性，本次實驗研究得出的數據具有一定的權威性，其實驗研究 結果可直接作為臨床研究非入院治療膝骨性關節炎患者的臨床研究數據。
1.2方法
本次調研，主要采用的是走訪及填寫調查問卷的形式，對患有膝骨性關節炎的老年患者進行有無自我管理等問題的調研。其中，調研問卷中，主要包括以下幾個重要項目：其一，患者的性別;其二，患者的年齡;其三，患者的文化程度;其四患者的生活習慣;其五，有無日常自我鍛煉的情況，第六，患者自身是否有認知性癥狀管理實踐，第七，患者在得知自身患有膝骨性關節炎后有沒有與醫生溝通的記錄。
在針對患者日常鍛煉情況的調查中，本次調研問卷中，主要劃分為四個階段，劃分的主要依據為每天鍛煉的時長，分別為：15分鐘、半個小時、45分鐘和一個小時判定等級。
在針對患者是否有對自身癥狀存在認知性自我管理的調研表設計中，其主要包括以下層次：從來沒有、偶爾會有、有時會有、經常會有、時刻會有等五個基本層次。
在針對患者得知自身患有膝骨性關節炎后是否有與醫生進行溝通的評定中，主要包括以下層次：從來沒有、偶爾會有、有時會有、經常會有、時刻會有等五個基本層次。上述的評測標準，分別從1分到5分作為本次實驗調查表的加分項目，最終，通過患者的問卷得分情況與患者的患病后膝關節的疼痛等級進行對比分析。
最后，就是需要對患者的疼痛進行基本的評估，其主要分為我個痛感階段，分別是無痛感、輕度痛感、中度痛感、重度痛感和劇烈痛感。在最終的結果研究中，我們會對比患者問卷的得分情況與患者的痛感情況進行比較，深入分析患者的自我管理情況與患者的膝關節痛感之間的聯系情況。
本次問卷調查，患者存在文盲及不方便鐵屑的情況，問卷調查過程中，我們根據患者的敘述情況幫助這類患者如實填寫調查問卷。
1.3觀察指標
本次實驗的觀察指標，主要針對患者所填寫的調查問卷的得分情況與患者患病后關節實感痛感等級作為比較本次實驗的觀察指標。
1.4統計學分析
本次實驗數據分析采用的是醫學專用的spss21.2統計軟件進行的數據處理。
2.結果
患者的實感關節炎痛感與患者的問卷得分情況有著直接的關系，患者的痛感越強，在患者平常關于膝骨性關節炎的自我管理水平越差。但是值得慶幸的是，在本次調研的200名患者中，有四分之一的患者在日常有關自身的自我管理中有著較高的水平，并且患病階段下，患者并無明顯的痛感。
3.討論
在有關本次實驗調研中，患者針對自身患有膝骨性關節炎的情況下，有部分患者會根據自身的情況采取自我管理，針對本次調研數據來看，患者的自我管理水平相對不高，尚且存在主隊患者不對自身的關節炎進行自我管理。
有關本次調研中，患者針對關節炎的自我管理中，共有30名患者每天進行膝關節的鍛煉，鍛煉時間平均在半個小時左右。另外，還有40名患者到70名患者有對醫生咨詢自身病癥的情況，針對該項患者的自我管理情況有著一定的優越性。最后，在患者患有膝骨性關節炎的情況下，患者自己針對自身的痛感采取藥物自我管理的人數在一百五十人以上，但是由于缺少相應的科學指導，患者的藥物自我管理情況尚且不夠優異。
在老年人患有膝骨性關節炎的情況下，很多患者采取消極的態度面對自身的病情，這對于患者的身體健康而言有著巨大的危害性，特別是由于關節炎的特殊性，很容易發生致殘情況。因此，針對這樣的情況，有關的醫療體系要及時的發展這一問題，并通過多種方式向不就醫的患者提供正確科學的藥理指導，幫助患者減輕疾病帶來的疼痛。
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結語：隨著我國醫療體系的進步，在有關膝骨關節炎的患者患病統計中，每年有著諸多老年人患有該類型的關節炎。膝骨性關節炎，有著較強的致殘率，并且會伴隨較嚴重的痛感，針對這種情況，會嚴重威脅到患者的身體健康。特別是老年人大多患有骨質疏松的癥狀，在這種情況下，老年人患者會有著更明顯的病理表現。因此，有關的醫療機構，要加強對這類患者的關注，采取更加科學的形式對患者進行有關疾病治療的指導，幫助患者盡早恢復健康。
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作者：張子翎，張若馳，熊婷，文琦，韓婷
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