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【摘要】幽門螺桿菌(Helicobacterpylori, Hp)作為胃癌的危險因素已被人們所公認，在動物實驗中直接證實Hp與胃癌發生有關，研究顯示Hp 感染可增加胃癌發病率, 根除Hp 后胃癌的發生有減少趨勢. 在非洲Hp 感染率很高胃癌發生率卻很低，故仍需大規模的不同地區和不同種族的人群實驗加以證實Hp 感染與胃癌發生有一定的關系[1-2].
1 對象和方法
【關鍵詞】 幽門螺桿菌;感染;胃腫瘤;慢性胃炎
1.1 對象 200301/200707我院9534例胃鏡活檢患者中病理證實為胃癌的167(男133，女34)例，年齡24～87(平均55.5)歲;另選取性別、民族人數量和年齡相當的慢性胃炎患者165例作對照，男130例，女35例，年齡20～85歲(平均52.5)歲. 兩組在性別、族別、年齡具有可比性(P>0.05). 兩組患者1 mo內均未用抗生素和免疫抑制劑.
1.2 方法 患者禁飲食10 h后口服14C標記的尿素，采用電子纖維胃鏡采取胃黏膜患者作為活檢組織標本(胃賁門、胃竇、胃角、胃體黏膜的前后壁各1塊)，常規包埋、切片、HE染色等，顯微鏡下可見彎曲或短小棒狀的幽門螺桿菌，則確診為Hp感染;標本進行病理組織學檢檢查確診胃癌或胃炎.
2 結果
Hp感染在胃癌患者64.7%(108/167)，胃炎患者41.8%(69/165)，胃癌明顯高于胃炎(P<0.05). Hp感染在胃癌和胃炎中，年齡≥50歲分別為84.4%(141/167)和56.7%(80/141)，而年齡<50歲分別15.6%(26/167)和76.9%(20/26). 胃癌患者中各民族分布為，漢族60.4%(101/167)，維吾爾族31.1%(52/167)，蒙古族7.18%(12/167)，回族%和哈薩克族各0.59%(1/167). 胃癌患者各民族Hp相對感染率為漢族79.2%(80/101)，維吾爾族76.9%(40/52)，蒙古族83.3%(10/12)，回族和哈薩克族各1例.
3 討論
自然人群研究及人群干預試驗均證實顯示Hp感染者發生胃癌的危險性顯著高于無Hp 感染，在無癌前病變的Hp攜帶者中，根除Hp能明顯降低胃癌的發生[1-2]. 本文研究結果與既往研究相近，胃癌患者中Hp的感染率高于對照組，提示Hp感染與胃癌發生之間存在著相關性. 世界范圍內胃癌發病率的下降，至少部分與社會經濟條件改善，Hp感染率下降有關[2]. 本文研究以不同民族為研究對象，各民族間胃癌患者的Hp感染率存在差異，群居的民族Hp感染率高其胃癌的發生率也高. 前期有關非洲Hp的感染率高但胃癌發生率低的研究提示疾病的結局與感染株的基因差異有關，對于胃癌家族調查發現Hp的感染率高，提示胃癌的發生及Hp的感染與遺傳因素有關[2]. 盡管臨床及流行病學調查表明Hp的感染與胃癌有關，但尚無直接證據表明兩者的因果關系. 另外遺傳因素及致病菌的基因差異在兩者的相關性上所發揮的作用也有待進一步的研究. 根除Hp感染，可能是預防胃癌發生的一種有效途徑，這為預防胃癌的研究中提供新思路.
【參考文獻】
[1] 惠起源，魏曉萍. 幽門螺桿菌致胃癌機制的研究進展[J]. 中國腫瘤，2003，12(2)：89-91.
[2] 金 哲，胡伏蓮. 幽門螺桿菌與慢性胃炎及胃癌[J]. 中國醫刊，2000，35(9)：12-13.
閱讀范文：統計師論文醫學統計典型錯誤辨析
問：統計學畢業論文可以寫什么內容?
答：統計學畢業論文的寫作方向有很多，作者可以根據自己擅長的方向入手，也可以通過參考其他發表統計論文寫作方向，例如統計體制視角下的統計數據質量理論研究，企業統計創新、統計思想芻議、統計過程和統計觀念等等。
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