本文摘要:本篇婦產科論文分析無輸血條件下搶救婦產科大出血病人的臨床策略,在沒有輸血條件的鄉鎮衛生院,治療冷靜的進行應對采取積極的措施進行搶救,大出血產婦還有很高的有效率得到搶救。本文研究對于衛生治療相對較差的醫院進行大出血產婦的搶救具有重要的臨床價
本篇婦產科論文分析無輸血條件下搶救婦產科大出血病人的臨床策略,在沒有輸血條件的鄉鎮衛生院,治療冷靜的進行應對采取積極的措施進行搶救,大出血產婦還有很高的有效率得到搶救。本文研究對于衛生治療相對較差的醫院進行大出血產婦的搶救具有重要的臨床價值。
《中華婦產科雜志》被美國醫學索引、化學文摘、中國科學引文數據庫、中國生物醫學期刊數據庫等國內外30余個生物醫學數據庫、檢索系統和文摘期刊摘錄!吨腥A婦產科雜志》為《中國學術期刊》和中國期刊網全文數據庫收錄期刊,是中國學術期刊綜合評價數據庫來源期刊,影響因子一直排在本學科領域最前位。
【摘 要】目的:探討在我院無輸血條件下應該采取怎樣的臨床措施搶救婦科大出血病人。方法:對于我院收治的60例在無輸血條件下搶救的婦科病人,采用的對比的方法分析不同治療方法的臨床治療效果。結果:采用中西醫結合治療的一組病人比單純采用西醫治療的病人康復時間明顯短,兩組病人的治療效果沒有明顯的差別。結論:只要選擇適當的治療方法,在鄉鎮無輸血條件下可以取得良好的治理效果,及時挽救生命。
【關鍵詞】鄉鎮衛生所;無輸血條件;搶救;大出血
目前我們國家的醫療衛生水平得到了極大的發展和提高,但是區域發展的不平衡導致很多的鄉鎮衛生院的條件仍然相當落后。這些衛生院多沒有完成輸血條件下大手術的能力,這給很多大出血的產婦帶來了極大的影響,危機其生命安全。如何在無輸血條件下的鄉鎮衛生院給予大出血的產婦及時的搶救,成為現在社會普遍關心的問題,也是具有重要社會和醫學研究意義的問題。本文我們將采取對比試驗的方法,通過將我院收治的60例大出血產婦病人進行對比治療,觀察不同治療方法的治療效果,探討在無輸血調價下對產婦搶救的相關問題。
1 資料與方法
1.1 臨床基本資料
選取我院近5年收治的60例大出血產婦,他們的年齡最高的為44歲,最低的為18歲,平均年齡為23歲。對于這些病人的治療資料進行查閱統計發現,這些病人中有32例病人采取的是中西醫結合治療的方法,將其作為結合組,28例采用單純的西醫治療方法,將其作為西醫組。
1.2 方法
對于西醫組患者采取的治療方法為:首先,對病人進行擴容、輸藥和輸血漿、以改善失血性休克問題,在患者輸血是采用速度先快后慢,先輸鹽水后輸糖的原則,盡快改善患者的休克問題。然后,采取止血措施,按照病人的實際情況考慮采用手術止血法還是非手術止血法,手術止血法有清宮術、胎盤剝離、縫合產道傷口,等非手術方法有對陰道采用紗布填塞、子宮按摩、子宮動脈壓迫以及采用藥物止血等。最后,抗感染這一環節主要是結合第一步完成,在對病人輸液的過程中,同時配合抗生素抗感染治療。對于結合組的病人,處理采用正常的西醫治療方案,還有結合給予中醫治療。對于兩組患者連續治療一周,觀察治療效果。
治療的效果以病人病情的治療情況和恢復的時間為指標。其中病情治療情況的評價指標可以劃分為三類,一治療效果顯著,病人出血的癥狀基本上消失。二治療有效,患者出血的量相比治療前明顯減少,并且出血性休克情況基本不會出現。三治療無效,病人沒有得到好轉甚至加重。
2 結果
經過及時的搶救和治療后,治療的具體情況為,結合組的患者,治療效果顯著的病人有21例,治療有效的患者有8例,治療無效的患者有3例,搶救的整體有效率為90.63%,患者恢復時間最快的為一周,最慢的為半個月平均時間為 天。西醫組患者,搶救治療效果顯著的患者有13例,治療有效的有11例、治療無效的有4例,搶救的整體有效率為85.71%,患者恢復時間短者為10天,長者為21天,平均恢復時間為 天。具體結果可以參加下表1.
3 結論
通過上述實驗結果分析可以得到這樣的結論:中西結合治療法和單純的治療法,治療的有效情況相差不大,但是中西結合治療的患者恢復的時間明顯短于單純采用西醫治療的患者。為了確保患者在最短的時間內,改善出血的癥狀,確保產后身體及時的恢復,應該考慮在對大出血的患者采用西醫治療的同時,根據不同病人的實際情況給予適當的中醫藥物配合治療。
4 討論
大出血現象在產婦中是一種嚴重危及生命的臨床癥狀,對病人及時的進行輸血并且給予適當的止血措施是一項有效的拯救手段。當時對于沒有完成輸血大手術條件的鄉鎮衛生院,很難給病人這樣的搶救措施。那么,鄉鎮衛生院應該在其現有的衛生和醫療條件下,采取怎樣的措施對大出血產婦進行及時的搶救和治療呢。本文我們針對這一問題展開了全面的探討,發現在沒有成熟搶救醫療條件下的鄉鎮衛生院,產婦發生大出血情況時,首先,婦產科的醫生應該沉著冷靜、用理性的思維和已有的醫學對產婦的病情進行分析,分析病人出血的嚴重程度及其原因。根據病人的實際病情,采取及時的措施減輕患者發生出血性休克的情況和有效的止血方式(手術還是非手術)對患者進行止血,同樣可以取得良好的止血搶救效果。同時,在對病人采取止血措施的情況下,結合中醫治療的方法,能夠達到補氣血、活血化瘀、扶正祛邪的效果,幫助患者身體盡快康復。通常采用的中藥方喲獨參湯、生化湯和八珍湯等。
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